ปมปัญหา ที่ สธ.ต้องสะสางในปีศักราชใหม่

ภาพประกอบจากอินเทอร์เน็ต        นับได้ว่า ปี 2554 เป็นปีหารครึ่งของการบริหารงานระหว่างรัฐบาลของพรรคประชาธิปัตย์ (ปชป.) และพรรคเพื่อไทย (พท.) เลยทีเดียว และสำหรับกระทรววงสาธารณสุข (สธ.)แล้วปัญหารุมเร้าก็มีไม่น้อย                เริ่มตั้งแต่ปัญหาความขัดแย้งระหว่างแพทย์และผู้ป่วยที่ยังคงถกเถียงกันไม่จบไม่สิ้นเพราะล่าสุดเมื่อหนึ่งในกรรมการแพทยสภาได้นั่งเก้าอี้ในคณะกรรมการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) ก็เริ่มจะปลุกกระแสขยายมาตรา 41 ตาม พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติพ.ศ.2545 อีกครั้ง ซึ่งก็ต้องลุ้นว่า ตกลง พ.ร.บ.คุ้มครองผู้เสียหายทางการแพทย์พ.ศ...จ่อคิวเข้าสู่วาระการพิจารณาของรัฐบาลนั้นจะแท้ง หรือจะคลอด ในปี 2555                ส่วนปัญหาการขาดทุนและขาดสภาพคล่องของโรงพยาบาลในสังกัด สธ.ภประมาณ 570 แห่ง รวมเป็นเงินกว่า 1,800 ล้านบาท ซึ่งตั้งแต่รัฐบาลใหม่เข้ามาก็ยังไม่คืบหน้าแต่อย่างใด แม้ว่า สธ.จะมีการหารือตัวแทนผู้บริหารจากทุกเขต อีกทั้ง สปสช.จะมีการดำเนินการเรื่องกระจายเงินล่วงหน้า ในส่วนของระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าถึง 50% ก็ตาม ทว่า หลังจากนั้นเรื่องก็ยังเงียบหายไปซึ่งไม่รู้ว่าศักราชใหม่จะมีอะไรคืบหน้าบ้าง                มาที่สถานการณ์การแก้ปัญหาเรื่องค่าตอบแทนแพทย์แม้จะได้ข้อสรุปชัดเจนว่าสธ.จะจัดสรรค่าตอบแทนแพทย์และบุคลากรสาธารณสุขปีงบประมาณ 2554 งวดแรก 1,717 ล้านบาทจากทั้งหมด 4,200 ล้านบาท โดยมาจากงบประมาณกลางปี 2554 จำนวน 1,600 ล้านบาทและเงินเหลือจากการจัดซื้อจัดจ้างภายใน สธ.อีก 117 ล้านบาทเพื่อกระจายแก่โรงพยาบาลชุมชน (รพช.) และโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป (รพศ.รพท)โดยจ่ายย้อนหลังตั้งแต่เดือน ต.ค.2553 ไปแล้ว ทว่า ก็ยังมีเงินงวดที่ 2 อีกประมาณ 2,500 ล้านบาท ที่ต้องรอการจัดจัดสรรจากงบประมาณกลางปี 2555 ทว่าประธานชมรมแพทย์ชนบทก็ยังออกมาปฏิเสธต่อกรณีดังกล่าวแถมยังเสนอโมเดลของบค่าตอบแทนผ่านเงินเหมาจ่ายรายหัวแทนโดยไม่ง้องบกลางซึ่งเรื่องนี้แน่นอนว่าต้องมีการเจรจาหารืออีกยาว                แต่ดูเหมือนปัญหาต่างๆ ที่คาราคาซังอยู่นั้น นายวิทยา บุรณศิริ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) จะยังไม่เคยยอมปริปากเอ่ยรายละเอียดใดๆ ให้กระจ่างนัก อย่างไรก็ตามคาดหวังว่า ปีใหม่นี้ปัญหาน้ำท่วมหมดไปแล้ว รมว.สธ.น่าจะมีเวลามาเหลียวแลปัญหาข้างต้นบ้าง อย่างน้อยก็ทำให้สังคมรับรู้ว่า รัฐบาลจริงใจกับการดำเนินนโยบาย ซึ่งตามที่ประกาศไว้ถึง 16 ประเด็น อาทิ พัฒนาระบบข้อมูลสุขภาพให้มีคุณภาพ สร้างแรงจูงใจแก่บุคลากรสาธารณสุข พัฒนาผลักดันและการบังคับใช้กฎหมายให้เอื้อประโยชน์ต่อการสนับสนุนการดำเนินงานด้านสาธารณสุข เป็น